Se você quer trabalhar com propósito e fazer a diferença na vida das pessoas, seu lugar pode ser aqui.
Somos uma rede que acredita no cuidado humanizado, na força do trabalho em equipe e no desenvolvimento contínuo de seus profissionais.
Estamos em busca de profissionais para atuar na área/posição de Enfermeiro(a) Auditor - Central de Autorização Pré contribuindo para um atendimento seguro, humanizado e alinhado às melhores práticas.
Aqui, você fará parte de um time comprometido com a qualidade do cuidado e a experiência do paciente, atuando de forma colaborativa e com foco contínuo em excelência.
Responsabilidades e atribuições
Indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar
Solicitar autorizações de matérias, medicamentos e procedimentos especiais, a fim de validar a cobrança correta na conta do paciente e apresentá-las sem pendências para a auditoria de convênio
Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para resolução dos problemas identificados nos pedidos médicos
Analisar documentação cirúrgica, folha de OPME, folha de anestesia e demais documentos apresentados de forma a avaliar e validar a qualidade da documentação, descrição, pertinência técnica e consumo e regras comerciais. Encaminhar via protocolo, material para autorização e cadastro de matérias para os setores Central de OPME e Central de Autorização Pós
Realizar o preenchimento de check list de pendências em caso de devolução da conta para o protocolo
Contra auditar as contas médicas com os diversos convênios a fim de realizar a liberação das contas para área de Remessas
Auditar processos cirúrgicos
Validar materiais provisórios e permanentes
Solicitar cadastro de matérias
Participar de negociações de forma de pagamento de materiais
Participar da checagem do mapa cirúrgico diariamente.
Auditar processos cirúrgicos.
Requisitos e qualificações
Superior completo em Enfermagem
Desejável Pós graduação em áreas afins
Coren ativo e dentro da validade
Desejável conhecimento de tabelas TUSS e revistas farmacêuticas BRASINDICE e SIMPRO.Informações adicionais
Você poderá ser direcionado(a) para oportunidades na unidade Hospital Rio Barra.
Trabalhamos com diferentes escalas (diurno e/ou noturno), alinhadas à sua disponibilidade
Oferecemos treinamento inicial em horário comercial — é importante ter disponibilidade para essa etapa.
Aqui você encontra um pacote de benefícios pensado para o seu bem-estar e desenvolvimento:🏥 Assistência médica (extensivo a dependentes);😁 Assistência odontológica (extensivo a dependentes);🍽️ Vale Refeição ou Refeitório no local (de acordo com a unidade);🎯 Clube de Parcerias Rede D'Or (descontos e vantagens exclusivas);🛡️ Seguro de vida;🤝 Convênios com empresas parceiras;📚 Acesso aos treinamentos da Academia Rede D'Or (desenvolvimento contínuo);💰 Bônus por resultados (conforme atingimento e elegibilidade).
Fonte: gupy
