- Receber, cadastrar, analisar, tratar, finalizar e atender as solicitações dos beneficiários Unimed, de acordo com as normas estabelecidas pela Unimed Curitiba, parâmetros do sistema, scripts e legislação vigente.
- Ser especialista nos processos de intercâmbio, gerir todas as etapas do processo de solicitação e liberação de beneficiários importados e exportados, aplicar as regras contidas no Manual de Intercâmbio, monitorar, autorizar e retornar às Singulares.
- Criticar mensagens de negação e alertas emitidos pelo sistema, agindo de acordo com a situação.
- Regularizar autorizações.
- Gerir solicitações oriundas de prestadores e clientes através dos canais eletrônicos (EMED, Web Autorizador, Portal, Mobile, LUCIA).
- Prestar suporte telefônico ao cliente interno e externo ou às Unimeds.
- Esclarecer dúvidas e transmitir informações claras e objetivas aos diferentes públicos envolvidos no processo.
- Viabilizar contatos com beneficiários ou médicos/secretárias para solicitar documentação complementar (laudos, justificativas, relatório médico).
- Receber, analisar, cadastrar, tratar, finalizar e atender as solicitações e reclamações dos beneficiários Unimed, de acordo com as normas estabelecidas pela Unimed Curitiba.
- Receber e conferir as solicitações e manifestações dos diversos públicos do Sistema Unimed, efetuando a rastreabilidade e registro dos processos de liberação e alterações contratuais e cadastrais.
- Analisar reclamações recebidas nas mídias sociais, entrar em contato com o beneficiário para esclarecimentos e realizar análises para alterações contratuais.
- Analisar as solicitações de reembolso e cadastrar no sistema.
- Deliberar o reembolso de acordo com as normas e retornos recebidos dos setores envolvidos.
- Avaliar e analisar negativas contratuais a fim de orientar e repassar esclarecimentos aos clientes, respaldados na legislação vigente (Lei nº 9.656/98, DUT e contratos).
- Elaborar e enviar ao cliente a formalização de negativas, atribuindo o devido embasamento e respaldo na legislação vigente (Lei nº 9.656/98, DUT e contratos).
- Realizar tratativas de ordens de serviço abertas por outros setores (reclamação/solicitação/prioridade).
- Prestar suporte telefônico ao cliente interno e externo ou às Unimeds.
- Esclarecer dúvidas e transmitir informações claras e objetivas aos diferentes públicos envolvidos no processo.
- Manter-se atualizado com as normas internas, instruções de trabalho, informações divulgadas na intranet, scripts e outros.
- Realizar monitoramento e garantir o cumprimento de prazos e metas estabelecidas.
- Estar disponível para execução e dar apoio a outras atividades operacionais e eventuais da Área/Setor, a critério do Superior.
- Executar atividades dentro da natureza de seu cargo, que dispensem especificações por estarem naturalmente relacionadas às atribuições de um cargo de nível operacional.
- Estimular ações e políticas voltadas ao ESG, incluindo meio ambiente, responsabilidade social, governança, saúde e segurança do trabalho e gestão de riscos, observando também riscos psicossociais, mantendo o foco no cliente pelas práticas do Jeito de Cuidar Unimed.
- Ensino médio completo
- Preferencialmente experiência com atendimento, online ou telefônico
A RHNOSSA, Unimed Curitiba e demais empresas do grupo são contra atos discriminatórios de qualquer natureza. Portanto, em todos os processos de Atração e Seleção é proibida a adoção de qualquer prática discriminatória para efeito de acesso à relação de trabalho, ou de sua manutenção, por motivo de sexo, origem, raça, cor, estado civil, situação familiar, deficiência, reabilitação profissional, idade, religião, cultura entre outros.
