Assistente de Contas Médicas I
Unimed Teresina
Descrição da vaga
Estamos escrevendo uma grande trajetória de cuidado e excelência, e buscamos ser um lugar incrível para trabalhar. Seu propósito se conecta com o nosso?
E para nos ajudar a construir essa missão estamos à procura de Assistente de Contas Médicos, que tenha experiência com rotinas administrativas, conhecimento com rotinas de recursos de glosas.
Se você compartilha dessas experiências, será uma satisfação vê você escrever a sua trajetória com a gente!
Ensino Superior em andamento Administração ou áreas afins
Experiência em rotinas administrativas, experiência com recursos de glosas, auditorias.
Conhecimento com Rol de procedimentos da ANS; Padrão TISS ANS.
Pacote Office – Nível Básico
Disponibilidade para jornada de 44h/semanais (Segunda à Sexta)
Realizar a importação dos arquivos XML do autorizador Web;
Criar faturas no sistema SOUL MV e inserir os lotes de xml recebidos;
Realizar o processamento e a auditoria dos lotes inseridos;
Conferir e analisar as criticas dos atendimentos processados na produção, quantidade e valor no relatório gerado pelo sistema informatizado, apurando irregularidades na produção (execução de glosas) e solucionando possíveis falhas de valorização;
Receber e realizar a Digitação de Notas OPME em produção. Realizar a precificação e digitar os valores de Reembolso em produção;
Avaliar e responder aos protocolos de atendimentos encaminhados à Produção Médica;
Conferir e finalizar as ocorrências recursada pelos cooperados e prestadores, apontadas pelo sistema de gestão de acordo com seu grupo de análise, com base em normativas contratuais e tabelas vigentes; digitar os valores detalhado em produção;
Realizar a inclusão das guias de Garantia de atendimento em faturas e lotes na produção médica. Gerar folha pagamento e contas a pagar
Realizar atendimento presencial e telefônico a prestadores de serviços;
Apoiar a gestão imediata em assuntos inerentes à sua área de atuação, apresentando e discutindo problemas e irregularidades, a fim de subsidiar a definição de procedimentos e ações a serem adotadas;
Executar outras atividades correlatas, a critério da gestão imediata.
Realiza Treinamentos a Prestadores de Serviços Sistema de faturamento;
Apoiar na análise de glosas e recursos de glosas apresentados pelos prestadores
Zelar pela conservação dos bens patrimoniais, solicitando manutenção, reparo e/ou reposição, sempre que necessário;
Apoiar a gestão imediata em assuntos inerentes à sua área de atuação, apresentando e discutindo problemas e irregularidades, a fim de subsidiar a definição de procedimentos e ações a serem adotadas;
Executar outras atividades correlatas, a critério da gestão imediata.
O que temos para você:
Plano de saúde (após o período de experiência)
Ticket Alimentação
Plano Odontológico (após o período de experiência)
Day off
Fonte: gupy
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